臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試大綱打破原大綱按傳統(tǒng)學(xué)科劃分的模式，緊密結(jié)合工作實(shí)際和工作場(chǎng)景，將考核的內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)重新歸納整合為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合、醫(yī)學(xué)人文綜合、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合和臨床醫(yī)學(xué)綜合四大部分。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合:考核的內(nèi)容主要包括執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作中必須掌握的生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)。
醫(yī)學(xué)人文綜合:考核的內(nèi)容主要包括執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作中必須掌握的心理、倫理、法律法規(guī)等醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的基本理論、概念、原理、原則等。
預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合:主要考核臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在臨床環(huán)境下，適宜地開展以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防保健服務(wù)，強(qiáng)化臨床預(yù)防觀念。
臨床醫(yī)學(xué)綜合包括專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合兩部分。專業(yè)綜合考核的內(nèi)容按照系統(tǒng)疾病進(jìn)行分類，主要考核醫(yī)師必須掌握的專業(yè)理論與知識(shí)，適當(dāng)融入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文學(xué)科等知識(shí)。實(shí)踐綜合考核的內(nèi)容是考生綜合運(yùn)用基本理論和專業(yè)知識(shí)處理臨床實(shí)際問題的能力，試題以模擬臨床情景的形式考核，例如:急診、門診(初診、復(fù)診》或住院病例等。
近年來，醫(yī)學(xué)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，每年參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的人數(shù)也呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)。為了幫助考生更好地備考，了解考試重點(diǎn)，我們來解讀一下2016執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試大綱。
2016執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試分為兩個(gè)科目：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等內(nèi)容；臨床醫(yī)學(xué)則主要包括內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等。此外，考試還會(huì)涉及到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。
考試采用單項(xiàng)選擇題形式，一共150道題目，共計(jì)300分。其中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)占75%的權(quán)重，臨床醫(yī)學(xué)占25%的權(quán)重。考試時(shí)間為240分鐘，時(shí)間相對(duì)較緊張，考生需要合理安排答題時(shí)間。
1. 人體解剖學(xué)
人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科之一，對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來說尤為重要。在解剖學(xué)的考試中，主要涉及人體各個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。考生需要熟悉各個(gè)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，特別是重要器官的位置、形態(tài)以及相互關(guān)系。
2. 內(nèi)科學(xué)
內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科之一，涉及到多種疾病的診斷和治療。在考試中，可能涉及到呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多個(gè)方面的知識(shí)，考生需要全面了解各個(gè)系統(tǒng)的常見疾病、診斷方法以及治療策略。
3. 病理學(xué)
病理學(xué)是疾病診斷的重要學(xué)科，通過研究組織和細(xì)胞病理變化，確定疾病的性質(zhì)和發(fā)展過程。在考試中，可能會(huì)考察各種疾病的病理學(xué)特點(diǎn)，考生需要掌握不同疾病的病理學(xué)改變以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
考試的內(nèi)容涉及廣泛，備考難度較大。為了提高備考效果，以下是一些建議：
根據(jù)考試大綱和自己的實(shí)際情況，制定一個(gè)合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃。合理安排每天的學(xué)習(xí)時(shí)間，科學(xué)規(guī)劃每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)進(jìn)度。同時(shí)，要確保學(xué)習(xí)計(jì)劃的可行性，避免過于緊張而導(dǎo)致效果不佳。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的基礎(chǔ)知識(shí)占據(jù)了很大的比重，因此，要注重對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的打牢。對(duì)于解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科，要進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，理清知識(shí)框架，強(qiáng)化記憶。
通過做題可以檢驗(yàn)自己對(duì)知識(shí)的掌握情況，也可以熟悉考試的題型和出題規(guī)律。因此，要多做一些模擬試題和歷年真題，加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的鞏固和應(yīng)用。
備考過程中，要合理安排時(shí)間，分配好學(xué)習(xí)、休息和娛樂的時(shí)間。長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)會(huì)導(dǎo)致疲勞和壓力增加，影響備考效果。適當(dāng)?shù)男菹⒑头潘墒潜３至己脿顟B(tài)的必要條件。
可以通過參加考前培訓(xùn)班、組織學(xué)習(xí)小組等形式，與其他考生進(jìn)行討論和交流。相互之間的交流和學(xué)習(xí)可以幫助大家發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，也可以獲得一些建議和方法。
2016執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試是一項(xiàng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的考核，備考的難度較大。考生需要全面掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，理清知識(shí)框架，注重基礎(chǔ)知識(shí)的打牢。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科目的練習(xí)，掌握考試的出題規(guī)律。合理安排時(shí)間和注意休息是保持備考狀態(tài)的關(guān)鍵。通過持續(xù)的努力和不斷的學(xué)習(xí)，相信大家都能在考試中取得好成績(jī)！
執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格大綱是指醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃委員會(huì)制定的一項(xiàng)用于指導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考試的綱要。它包含了考試的要求和內(nèi)容，對(duì)于考生來說具有非常重要的指導(dǎo)作用。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格大綱對(duì)于考生來說具有重要性，原因如下：
執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格大綱的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：
要想有效利用執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格大綱進(jìn)行備考，可以嘗試以下幾個(gè)方法：
總之，執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格大綱對(duì)于考生來說具有重要的指導(dǎo)作用。考生要充分利用大綱，認(rèn)真?zhèn)淇迹岣邆淇夹屎屯ㄟ^率。祝愿所有考生都能順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考試，取得優(yōu)異的成績(jī)！
1.
首先拿到試卷,要通讀一遍,盡可能做到心中有數(shù)。一般規(guī)定,執(zhí)考在發(fā)卷后五分鐘之內(nèi)不能答題,考生應(yīng)先檢查試題的名稱、頁碼順序有無錯(cuò)誤,每一頁卷面是否清晰、完整,同時(shí)一定要聽清監(jiān)考老師提出的要求及更正試題錯(cuò)誤之處。接著將試題瀏覽一遍,了解試題結(jié)構(gòu)、題型、分量,當(dāng)讀到熟悉而有把握的試題時(shí),應(yīng)暗示自己,這里可以得分,樹立信心,切忌把注意力集中在吃力的試題上。若通讀全卷后尚未到答題時(shí)間,則應(yīng)認(rèn)真完成大題的審題,最好將試題多讀幾遍。
2.
開始答題后,要全神貫注,千萬不要東張西望,東想西想,對(duì)于大題量不要害怕,從容應(yīng)對(duì),要相信自己一定能夠順利完成。
3.
一般考生為了趕快做完試卷題目,于是就分秒必爭(zhēng),做完一題之后,馬上做下一題。雖然考試時(shí)間對(duì)考試結(jié)果影響很大,但是這種方法不妥當(dāng)。因?yàn)榛卮鹨粋€(gè)問題的思考模式并不一定適合其他的問題,必須讓頭腦冷靜下來。為了以新的思考模式去回答下一題,就必須暫停5秒鐘,在心中暗示自己“又順利解決一題”,同時(shí)認(rèn)真地讀下一道題,使頭腦改變思路,這種表面上看來似乎是浪費(fèi)時(shí)間的做法,實(shí)際上卻是在節(jié)省時(shí)間。
一、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)
（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
（二）溝通能力
（三）人文關(guān)懷
二、病史采集
（一）發(fā)熱
（二）疼痛
頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛
（三）咳嗽與咳痰
（四）咯血
（五）呼吸困難
（六）心悸
（七）水腫
（八）惡心與嘔吐
（九）嘔血與便血
（十）腹瀉
（十一）黃疸
（十二）消瘦
（十三）無尿、少尿與多尿
（十四）尿頻、尿急與尿痛
（十五）血尿
（十六）癇性發(fā)作與驚厥
（十七）意識(shí)障礙
三、體格檢查
（一）一般檢查
1.全身狀況
生命征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、發(fā)育（包括身高、體重、頭圍）、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)。
2.皮膚
3.淋巴結(jié)
（二）頭頸部
1.眼
外眼檢查（包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng)）、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射（直、間接）、集合反射。
2.口
咽部、扁桃體。
3.頸部
甲狀腺、氣管、血管。
（三）胸部
1.胸部視診
（1）胸部的體表標(biāo)志
包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。
（2）胸壁、胸廓、胸圍
（3）呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律
2.胸部觸診
胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感。
3.胸部叩診
叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度。
4.胸部聽診
聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房檢查（視診、觸診）
6.心臟視診
心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)。
7.心臟觸診
心尖搏動(dòng)及心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感。
8.心臟叩診
心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測(cè)量。
9.心臟聽診
心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）
10.外周血管檢查
（1）脈搏
脈率、脈律。
（2）血管雜音
靜脈雜音、動(dòng)脈雜音。
（3）周圍血管征
（四）腹部
1.腹部視診
（1）腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)
（2）腹部外形、腹圍
（3）呼吸運(yùn)動(dòng)
（4）腹壁靜脈
（5）胃腸型和蠕動(dòng)波
2.腹部觸診
（1）腹壁緊張度
（2）壓痛及反跳痛
（3）肝脾觸診及測(cè)量方法
（4）腹部包塊
（5）液波震顫
（6）振水音
3.腹部叩診
（1）腹部叩診音
（2）肝濁音界
（3）移動(dòng)性濁音
（4）肋脊角叩擊痛
（5）膀胱叩診
4.腹部聽診
（1）腸鳴音
（2）血管雜音
（五）脊柱、四肢、肛門
1.脊柱檢查
（1）脊柱彎曲度
（2）脊柱活動(dòng)度
（3）脊柱壓痛與叩擊痛
2.四肢、關(guān)節(jié)檢查
3.直腸指檢
（六）神經(jīng)系統(tǒng)
1.神經(jīng)反射
（1）深反射
跟腱反射、肱二頭肌反射、膝反射。
（2）淺反射（腹壁反射）
2.腦膜刺激征
頸強(qiáng)直、kernig征、Brudzinski征。
3.病理反射（Babinski征）
四、基本操作
（一）手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾
（二）手術(shù)刷手法
（三）穿、脫手術(shù)衣
（四）戴無菌手套
（五）手術(shù)基本操作
切開、縫合、結(jié)扎、止血。
（六）清創(chuàng)術(shù)
（七）開放性傷口的止血包扎
（八）膿腫切開術(shù)
（九）換藥與拆線
（十）吸氧術(shù)
（十一）吸痰術(shù)
（十二）胃管置入術(shù)
（十三）導(dǎo)尿術(shù)
（十四）靜脈穿刺術(shù)
（十五）胸腔穿刺術(shù)
（十六）腹腔穿刺術(shù)
（十七）脊柱損傷的搬運(yùn)
（十八）四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)
（十九）心肺復(fù)蘇
（二十）簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用
（二十一）穿、脫隔離衣
五、輔助檢查
（一）心電圖檢查
1.正常心電圖
2.竇性心動(dòng)過速
3.竇性心動(dòng)過緩
4.房性期前收縮
5.心房顫動(dòng)
6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
7.室性期前收縮
8.室性心動(dòng)過速
9.心室顫動(dòng)
10.房室傳導(dǎo)阻滯
11.急性心肌梗死
（二）X線平片影像診斷
1.正常胸片
2.肺炎
3.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
4.肺癌
5.心臟增大
二尖瓣型、主動(dòng)脈型和普大型。
6.氣胸
7.胸腔積液
8.正常腹平片
9.消化道穿孔
10.腸梗阻
11.泌尿系統(tǒng)陽性結(jié)石
12.長(zhǎng)骨骨折
（三）顱腦CT影像診斷
1.顱腦外傷
顱骨骨折、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫。
2.腦出血
3.腦梗死
（四）實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀
1.血、尿、糞常規(guī)
2.血沉
3.凝血功能檢查
PT、APTT、血漿纖維蛋白原
4.痰液病原學(xué)檢查
5.腦脊液常規(guī)及生化檢查
6.胸水常規(guī)及生化檢查
7.腹水常規(guī)及生化檢查
8.肝功能
9.腎功能
10.血清電解質(zhì)
11.血糖
12.血脂
13.心肌損傷標(biāo)志物
CK-MB、肌鈣蛋白。
14.血、尿淀粉酶
15.血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力
16.乙肝病毒免疫標(biāo)志物
17.血?dú)夥治觯≒aO2、PaCO2、血氧飽和度、pH）
18.腫瘤標(biāo)志物
AFP、CEA、CA125
19.血、尿hCG檢測(cè)
六、病例分析
（一）呼吸系統(tǒng)
1.慢性阻塞性肺疾病
2.支氣管哮喘
3.肺炎
4.肺結(jié)核
5.肺癌
6.肺栓塞
7.血胸和氣胸
8.肋骨骨折
（二）心血管系統(tǒng)
1.心力衰竭
2.冠狀動(dòng)脈性心臟病
3.高血壓
（三）消化系統(tǒng)
1.食管癌
2.胃食管反流病
3.胃炎
4.消化性潰瘍
5.消化道穿孔
6.消化道出血
7.胃癌
8.肝硬化
9.膽石病、膽道感染
10.急性胰腺炎
11.腸梗阻
12.結(jié)、直腸癌
13.結(jié)核性腹膜炎
14.急性闌尾炎
15.肛管、直腸良性病變
16.腹外疝
17.腹部閉合性損傷
肝、脾、腎損傷
（四）泌尿系統(tǒng)
1.急性腎小球腎炎
2.慢性腎小球腎炎
3.尿路感染
（五）女性生殖系統(tǒng)
1.異位妊娠
2.盆腔炎性疾病
（六）血液系統(tǒng)
1.缺鐵性貧血
2.再生障礙性貧血
3.急性白血病
（七）代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)
1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
2.糖尿病
（八）神經(jīng)系統(tǒng)
1.腦出血
2.腦梗死
（九）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
1.四肢長(zhǎng)管狀骨骨折
2.大關(guān)節(jié)脫位
（十）風(fēng)濕免疫性疾病
1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
（十一）兒科疾病
1.肺炎
2.腹瀉病
3.常見發(fā)疹性疾病
麻疹、幼兒急疹、水痘
（十二）傳染病
1.病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。
2.細(xì)菌性痢疾
（十三）其他
1.淺表軟組織急性化膿性感染
2.急性乳腺炎
3.乳腺癌
4.一氧化碳中毒
5.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
以下是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能操作考試大綱，通常包括以下內(nèi)容：
臨床基本技能：包括病史采集、體格檢查、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等方面的技能。
實(shí)踐技能：包括手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)操作、手術(shù)后處理等方面的技能。
公共衛(wèi)生事件處理技能：包括應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)技能。
具體考試內(nèi)容可能會(huì)因考試年份和地區(qū)而有所不同，建議查看當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門發(fā)布的考試大綱。
1.中醫(yī)基礎(chǔ)科目：中醫(yī)基礎(chǔ)理論（中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容）、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)。
2.中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)科目：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、針灸學(xué)。
3.西醫(yī)及臨床醫(yī)學(xué)科目：診斷學(xué)基礎(chǔ)、傳染病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)。
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間2023年：臨床類別：2023年6月13-26日，中醫(yī)類別：2023年6月18-26日。教材是復(fù)習(xí)的本質(zhì)，也是答題的重要依據(jù)，備考時(shí)應(yīng)以教材為根本，全面、牢固地掌握教學(xué)內(nèi)容，不可舍本逐末，以考試資料、模擬試卷之類的東西為主導(dǎo)，任何考試資料都應(yīng)當(dāng)以教材為標(biāo)準(zhǔn)，圍繞教學(xué)內(nèi)容而展開，并且替代不了教材，這是復(fù)習(xí)時(shí)首先應(yīng)明確的問題。
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱對(duì)于即將進(jìn)入鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行業(yè)的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生來說，是一份重要的參考資料。本大綱將為考生提供考試的詳細(xì)內(nèi)容，包括考試科目、考試范圍和考試要求。考生可以根據(jù)大綱的要求，制定復(fù)習(xí)計(jì)劃，有針對(duì)性地準(zhǔn)備考試。
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試科目主要包括以下幾個(gè)方面：
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱規(guī)定了各科目的考試范圍，考生需要對(duì)這些內(nèi)容有一個(gè)清晰的了解。以下是各科目的考試范圍簡(jiǎn)介：
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱對(duì)考生提出了一定的要求，考生需要根據(jù)這些要求進(jìn)行復(fù)習(xí)和準(zhǔn)備，以確保能夠順利通過考試：
考生在準(zhǔn)備鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)，要充分利用大綱提供的參考書目和復(fù)習(xí)資料，選擇合適的輔導(dǎo)材料進(jìn)行復(fù)習(xí)。同時(shí)，可以參加相關(guān)培訓(xùn)班和模擬考試，提高自己的備考效果。
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱是考生備考的重要參考資料，對(duì)考生了解考試內(nèi)容、制定復(fù)習(xí)計(jì)劃具有指導(dǎo)意義。考生在備考過程中要嚴(yán)格按照大綱的要求來進(jìn)行復(fù)習(xí)，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，提高解題能力和應(yīng)試技巧。相信通過考生的努力，一定能夠順利通過鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，成為優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間為1天，分2個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。
