失血性休克是一種危險(xiǎn)的緊急情況,由于大量失血導(dǎo)致體內(nèi)血容量不足,無(wú)法滿足身體的氧氣和營(yíng)養(yǎng)需求。常見原因包括嚴(yán)重外傷、大出血、內(nèi)臟破裂等。這種狀況下,迅速而正確的急救流程至關(guān)重要,以最大限度地減少傷害并挽救生命。
在開始急救之前,確保自己和受傷者的安全。如果可能,將受傷者移至安全的地方,避免進(jìn)一步受傷。緊急情況下,記得立即撥打急救電話。 接下來(lái),要準(zhǔn)備好相應(yīng)的急救設(shè)備:一次性手套、面罩、醫(yī)用剪刀和止血帶等。這些設(shè)備可以在急救過(guò)程中發(fā)揮作用,確保操作的安全性與衛(wèi)生。
ABCDE評(píng)估是失血性休克急救的基本步驟,其目的是評(píng)估和處理受傷者的生命體征及病情,以便確定適當(dāng)?shù)奶幚矸桨浮? 首先是保持呼吸道通暢 (A),檢查患者是否有呼吸困難或呼吸停止。如果存在這些問(wèn)題,立即進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。 接著是呼吸 (B),檢查患者是否有異常的呼吸音或呼吸困難。如果有,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或使用呼吸器。 再次是循環(huán) (C),評(píng)估患者的心率、血壓和脈搏。如果呼吸困難或脈搏弱緩,則需要立即進(jìn)行胸外按壓或使用自動(dòng)體外除顫器。 然后是神經(jīng)系統(tǒng) (D),觀察患者是否有意識(shí)改變或神經(jīng)功能障礙。若需要,可以進(jìn)行頭顱CT掃描或其他輔助檢查。 最后是受傷掃描 (E),對(duì)受傷者進(jìn)行全身檢查,確定可能存在的損傷并采取相應(yīng)的處理措施。
根據(jù)ABCDE評(píng)估的結(jié)果,制定相應(yīng)的治療方案。通常,失血性休克的緊急治療包括控制出血源、補(bǔ)充液體、輸血、止血等。 首先,要迅速封堵出血源,如使用止血帶、緊急外科手術(shù)等,以停止持續(xù)的出血。 其次,補(bǔ)充失血后的液體以維持血容量。這可以通過(guò)靜脈輸液來(lái)實(shí)現(xiàn),根據(jù)患者的情況選擇鹽水、血漿或血液制品。 同時(shí),根據(jù)血液檢查結(jié)果,酌情給予輸血。這可以包括紅細(xì)胞懸浮液、血小板和凝血因子等。 另外,根據(jù)需要使用止血方法,如手術(shù)止血、止血藥物等,以確保出血得到有效控制。
在治療過(guò)程中,要密切觀察受傷者的生命體征和病情變化。檢測(cè)血壓、心率、呼吸頻率等指標(biāo),并進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整和干預(yù)。 此外,還需要觀察患者的意識(shí)、脈搏強(qiáng)弱、皮膚顏色等等。這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
感謝您閱讀本篇關(guān)于急救失血性休克的正確步驟的文章。在緊急情況下,正確的急救流程能最大限度地減少傷害并挽救生命。希望本文對(duì)您有所幫助!
孩子出生后失血性休克死亡,醫(yī)院賠償49萬(wàn)
今天分享的案例,又是關(guān)于新生兒的。主要也是我們這邊做的新生兒的案件實(shí)在太多了!
2019年9月6日下午17時(shí)30分左右,陳某在A醫(yī)院處就診,當(dāng)日18:00時(shí),因“停經(jīng)38周+5天,陰道流液伴陰道流血20+分鐘”,到B醫(yī)院住院治療。入院后,診斷為“1.胎兒窘迫;2.胎膜早破;3.繼發(fā)性羊水過(guò)少;4.G2PO孕38+5周LOA”。
當(dāng)天18:45分,在氣管插管全麻下,B醫(yī)院為陳某實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),18:56分順利娩出男嬰(陳某孩子)。術(shù)后診斷“1.胎兒窘迫;2.陰道流血原因:胎盤早剝 I級(jí);3.G2P1孕38+5周難產(chǎn)LOA;4.胎膜早破;5.繼發(fā)性羊水過(guò)少:6.新生兒重度窒息:7.胎盤粘連;8.左側(cè)卵巢冠囊腫;9.新生兒左手六指畸形。”。
隨后,陳某孩子因“出生無(wú)呼吸2分鐘”被送往B醫(yī)院的新生兒科觀察。入院診斷“1.新生兒中度休克:2.新生兒重度窒息;3.新生兒肺炎;4.新生兒缺血缺氧性腦病”。
當(dāng)晚22:00、23:00,婦幼保健院相繼告知陳某及其家屬,“孩子”生命危險(xiǎn)。次日凌晨4:25,陳某孩子死亡。
懷胎十月,吃了那么多苦才生下的孩子,忽然死亡,一家人實(shí)在無(wú)法接受。陳某一家就找到了我們,希望在我們的協(xié)助下,搞清楚孩子為什么會(huì)“死亡”,和醫(yī)院到底有沒(méi)有關(guān)系?
經(jīng)過(guò)司法鑒定,得出鑒定結(jié)論:B醫(yī)院新生兒科在對(duì)陳某之子的診療過(guò)程中存在對(duì)病情認(rèn)識(shí)不到位,治療方案不全面、不及時(shí)的過(guò)錯(cuò)。該科室在陳某之子死亡后存在醫(yī)患溝通不到位,未告知“尸體檢驗(yàn)”,病歷書寫不完善的過(guò)錯(cuò)。
由于陳某孩子生產(chǎn)前母體帆狀胎盤早剝,而這個(gè)疾病本身就是消耗凝血因子的。
失血性休克是陳某孩子的主要致死原因,而孩子死亡后未做尸檢,無(wú)法確定陳某孩子是否存在其他先天性疾病等加速死亡的因素,故而鑒定結(jié)論中無(wú)法確定因果關(guān)系及參與度。
我們只能盡量為當(dāng)事人爭(zhēng)取,最終一審法院結(jié)合鑒定報(bào)告,酌情認(rèn)定B醫(yī)院對(duì)新生兒的死亡承擔(dān)60%的責(zé)任。賠償陳某及其家人因其子死亡的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣49萬(wàn)余元。
在這個(gè)案件中,雖然涉及兩個(gè)醫(yī)療主體(A、B醫(yī)院)。兩家醫(yī)院是否按照醫(yī)療核心制度和各項(xiàng)法律法規(guī)認(rèn)真履行了自己的義務(wù),經(jīng)司法鑒定雖不能明確責(zé)任比例,但存在診療過(guò)錯(cuò)的主體已經(jīng)非常明確。所以,責(zé)任主體可以確定是B醫(yī)院。
根據(jù)失血的速度和數(shù)量,身體會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀。人體一次失血達(dá)到1200ml以上,即失血量達(dá)到人體總量的20%左右,就會(huì)出現(xiàn)失血性休克癥狀。如不及時(shí)輸血止血,則會(huì)造成機(jī)體血供不足,最終導(dǎo)致患者臨床死亡。如果是慢性出血,身體會(huì)自發(fā)地將儲(chǔ)存的血液循環(huán),身體的體征和癥狀不會(huì)嚴(yán)重到導(dǎo)致死亡,而是貧血。
失血性休克是一種由于大量失血導(dǎo)致血液循環(huán)不足的緊急狀況。它可能發(fā)生在意外事故、手術(shù)、創(chuàng)傷或疾病等情況下。及時(shí)采取急救措施可以挽救生命,以下是一些關(guān)鍵的急救步驟和方法:
在發(fā)現(xiàn)休克癥狀時(shí),如出現(xiàn)頭暈、心跳加快、呼吸困難、皮膚蒼白等表現(xiàn),應(yīng)立即撥打急救電話。急救人員會(huì)在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前給予指導(dǎo)。
將患者平臥,并提高腳部10-20厘米以改善血流循環(huán)。如果患者出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,可以將他頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物阻塞呼吸道。
快速控制失血是急救的首要任務(wù)。如果有明顯的出血點(diǎn),盡量用干凈的布或手帕壓迫在出血部位上,直到出血停止。在壓迫傷口之前,要先戴上橡皮手套避免交叉感染。
確保患者的呼吸道通暢,檢查是否有嘔吐物、血塊等阻塞,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理。
失血性休克患者的體溫可能會(huì)下降,因此要及時(shí)給予患者保暖,例如用毛毯或衣物覆蓋。同時(shí),為了減輕患者的痛苦和焦慮感,要保持環(huán)境安靜和舒適。
留置靜脈通道可以方便給予輸液、藥物等治療。在急救過(guò)程中,可能需要給患者輸血、鹽水等以補(bǔ)充體液,增加血容量。
一旦急救電話已撥打,按照急救人員的指示繼續(xù)進(jìn)行急救,等待他們到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)一步處理。
此外,如果你具備相關(guān)的急救知識(shí)和技能,可以根據(jù)急救人員的指導(dǎo)為患者進(jìn)行額外的急救措施。請(qǐng)盡量避免擅自施行復(fù)雜的醫(yī)療操作,以免加重患者的傷勢(shì)。
失血性休克是一種嚴(yán)重危險(xiǎn)的狀況,對(duì)患者的生命造成威脅,因此必須迅速采取相應(yīng)的急救措施。急救人員在到達(dá)前,我們作為普通人也可以為患者提供緊急援助,及時(shí)搶救生命。
感謝您閱讀本文,希望通過(guò)這篇文章能夠給您提供關(guān)于失血性休克的急救知識(shí),并為您在緊急情況下提供幫助。
顧名思義,炮彈休克癥就是戰(zhàn)斗時(shí)被炮彈炸到,醫(yī)好之后出現(xiàn)的后遺癥,更正常的休克差不多,醫(yī)治方法如下:
醫(yī)學(xué)中的休克療法 “休克療法”(shock therapy)原是醫(yī)學(xué)上臨床使用的一種治療方法。。電休克療法亦稱電抽搐治療,系指以一定量電流通過(guò)患者頭部,導(dǎo)致全身抽搐,而達(dá)到治療疾病的目的。是一種很有效的療法。
適應(yīng)癥有: ①嚴(yán)重興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人損物者,需盡快控制精神癥狀者; ②有嚴(yán)重抑郁,有強(qiáng)烈自責(zé)自罪、自傷、自殺行為者; ③拒食、違拗和緊張木僵者; ④藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬锊荒苣褪苷摺3霈F(xiàn)軀體或精神病性癥狀,以及以前對(duì)ECT療效好,似乎是療效好的預(yù)測(cè)因子。 進(jìn)行電休克治療前,要詳盡做好軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,如胸透、心電圖、腦電圖等,排除腦部疾患,掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,掌握正確的操作程序。電休克的副作用遠(yuǎn)比抗精神病藥少,而且見效快。不要產(chǎn)生恐懼心理。那種傳說(shuō)精神病院給病人坐電椅或精神科大夫身上帶有電棒的說(shuō)法,這純屬無(wú)稽之談。
電抽搐治療是一種治療精神病的有效方法。但人們往往認(rèn)為其副反應(yīng)大,擔(dān)心對(duì)大腦造成損害,事實(shí)并非如此。 做電抽搐治療時(shí),電量為80~120V,在此電量下,電流直接通過(guò)人的大腦,導(dǎo)致全身抽搐,病人意識(shí)喪失,沒(méi)有痛苦。治療結(jié)束后,少部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐,輕者不必處理,重者對(duì)癥治療即可緩解。還有一少部分患者可出現(xiàn)意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍,這取決于治療次數(shù)的多少和間隔時(shí)間的長(zhǎng)短,一般7~10天內(nèi)逐漸消失。據(jù)資料表明,電抽搐治療可引起腦電圖改變,導(dǎo)致記憶力下降,但這種情況持續(xù)很短時(shí)間。一般認(rèn)為,電抽搐治療后1月內(nèi)可恢復(fù)正常。對(duì)有嚴(yán)重自殺行為的抑郁性精神病患者,經(jīng)過(guò)藥物治療需2~3周才獲得最佳效果,如采用電抽搐治療在一周內(nèi)即可生效。國(guó)外有研究證明,經(jīng)電抽搐治療100次以上的病例,并無(wú)明顯的腦功能影響,現(xiàn)一個(gè)療程僅有8~12次,據(jù)電抽搐萬(wàn)次治療的分析表明,未發(fā)生危及生命的合并癥。因此,可以說(shuō)電抽搐治療是一項(xiàng)安全有效的治療方法。
步 驟 在ECT中,在病人頭部使用電刺激可誘發(fā)癲癇大發(fā)作。當(dāng)今,推薦麻醉下進(jìn)行ECT,可減少副作用(如骨折)的風(fēng)險(xiǎn),并且增加其可接受性。病人在電休克治療前,用快速起效的催眠劑和肌松劑麻醉。治療通常是每周3次,門診病人、住院病人皆可,總共為6-12次治療。 治療前手續(xù) 在治療開始前,臨床醫(yī)師必須說(shuō)明心理和醫(yī)學(xué)問(wèn)題,僅僅提及電休克治療常常引發(fā)病人和家屬的嚴(yán)重焦慮。他們必須接受關(guān)于電休克和其他治療的好處以及不良效應(yīng)的教育,不恰當(dāng)治療嚴(yán)重抑郁發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)臨床醫(yī)師感到病人和家庭恰當(dāng)?shù)乩斫膺@個(gè)程序,病人和家屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)簽署知情同意書。治療前評(píng)價(jià)應(yīng)包括完整的麻醉史、軀體檢查、心電圖以及可能的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)排除電解質(zhì)紊亂、心肺或神經(jīng)系統(tǒng)的危險(xiǎn)因素。
副反應(yīng) 與ECT相關(guān)的常見副作用是,短暫的治療意識(shí)混濁和記憶喪失。雖然,在治療的病程中,記憶損害幾乎成定論,但是6個(gè)月的隨訪資料提示,幾乎所有病人恢復(fù)到原來(lái)的認(rèn)知水平;有些病人主訴持續(xù)的記憶困難,但是,單側(cè)運(yùn)用電刺激非優(yōu)勢(shì)大腦半球,并且用產(chǎn)生正方波電流的儀器取代正弦電波電流儀器,減少記憶損害的風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度。
后來(lái),這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)被用來(lái)形容治療經(jīng)濟(jì)危機(jī)的“后遺癥”———通貨膨脹。此種經(jīng)濟(jì)藥方的基本用意在于:采取嚴(yán)格從緊的金融貨幣政策,輔以壓縮消費(fèi)的手段,強(qiáng)行彌合總供給與總需求之間的缺口,達(dá)到短時(shí)間內(nèi)遏制通貨膨脹的目的。由于上述經(jīng)濟(jì)措施具有很強(qiáng)的沖擊性,社會(huì)經(jīng)濟(jì)會(huì)受到極大的震蕩,甚至處于“休克狀態(tài)”,故有了醫(yī)學(xué)上的“休克療法”的比喻。后來(lái)被引用為經(jīng)濟(jì)術(shù)語(yǔ),被用來(lái)稱謂一整套激進(jìn)的反經(jīng)濟(jì)危機(jī)措施和畢其功于一役的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型方式。此種經(jīng)濟(jì)藥方的基本用意在于:采取嚴(yán)格從緊的金融貨幣政策,輔以壓縮消費(fèi)的手段,強(qiáng)行彌合總供給與總需求之間的缺口,達(dá)到短時(shí)間內(nèi)遏制通貨膨脹的目的。由于上述經(jīng)濟(jì)措施具有很強(qiáng)的沖擊性,社會(huì)經(jīng)濟(jì)會(huì)受到極大的震蕩,甚至處于“休克狀態(tài)”,故有了醫(yī)學(xué)上的“休克療法” 的比喻。
和死差不多,但有希望復(fù)蘇。
休克是在死亡邊緣的代名詞,一旦無(wú)法復(fù)蘇,那就是死亡,但休克是在不同和狀態(tài)下產(chǎn)生的,所以希望的比例也是不同的。
休克是一種嚴(yán)重的生命威脅情況,其表現(xiàn)為全身血流量不足,導(dǎo)致器官供氧不足。休克可能是由多種原因引起的,包括失血、感染、過(guò)敏反應(yīng)、心臟疾病等。
休克的典型病征包括:皮膚蒼白或灰暗,出汗,心率快速,血壓下降,精神狀態(tài)改變,乏力等。對(duì)于懷疑患有休克的患者,應(yīng)該立即進(jìn)行急救措施。
1. 確保安全:先確保自己和患者的安全,避免傷害。
2. 及時(shí)報(bào)警:緊急情況下立即撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療救助。
3. 改變體位:患者處于休克狀態(tài)時(shí),將其平躺,提高下肢,并抬高頭部。
4. 維持呼吸道通暢:確保患者的呼吸道通暢,可適當(dāng)側(cè)向抬高頭部,保持呼吸暫停時(shí)的通氣。
5. 停止出血:如果休克是由大量失血引起的,應(yīng)迅速找到出血部位并施行緊急止血措施。
6. 維持體液量:在醫(yī)療救護(hù)到來(lái)之前,可給予少量的飲用水,但不要過(guò)量。
7. 創(chuàng)傷性休克的急救:對(duì)于因外傷而引起的休克,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹寡蛐迯?fù)措施。
8. 盡快就醫(yī):急救措施只是臨時(shí)的,最重要的是盡快將患者送往醫(yī)院。及時(shí)診斷和治療是挽救休克患者生命的關(guān)鍵。
休克是一種緊急情況,正確的急救措施可以挽救患者的生命。在遇到休克的情況下,我們應(yīng)該保持冷靜,迅速采取必要的措施并尋求專業(yè)醫(yī)療救助。
感謝您閱讀本文,希望通過(guò)本文您能夠了解休克的急救措施,并在面對(duì)緊急情況時(shí)能夠做出正確的反應(yīng)。
在如今快節(jié)奏且競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)環(huán)境中,休克情感目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)對(duì)我們的心理健康至關(guān)重要。身處休克的狀態(tài)意味著我們處于一種劇烈的、突然的、嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷之中。我們的情感受到了嚴(yán)重的沖擊,可能使我們產(chǎn)生傷痛、恐懼和無(wú)助的感覺(jué)。
然而,為了達(dá)到休克情感目標(biāo),我們需要采取積極的行動(dòng)。下面,我將探討一些實(shí)現(xiàn)情感恢復(fù)與健康生活的關(guān)鍵步驟。
要實(shí)現(xiàn)休克情感目標(biāo),我們首先要接受當(dāng)前所處的情感狀態(tài),并對(duì)自己的情緒有清晰而準(zhǔn)確的認(rèn)知。我們應(yīng)該勇敢地面對(duì)內(nèi)心的沖突、苦悶和悲傷,不回避或逃避這些情緒。通過(guò)正視自己的情緒,我們能夠更好地理解自己的感受,從而尋找適合自己的情感恢復(fù)途徑。
在接受和自我認(rèn)知的過(guò)程中,建議你與家人、朋友或?qū)I(yè)心理咨詢師進(jìn)行有效的溝通。傾訴內(nèi)心的痛苦和無(wú)助可以幫助我們釋放情感,獲得他人的支持和理解,從而減輕心理壓力。
當(dāng)我們?cè)庥鲂菘耸录r(shí),我們往往無(wú)法獨(dú)自處理自己的情緒。這時(shí)候,尋求專業(yè)心理幫助是非常重要的。專業(yè)心理咨詢師能夠提供恰當(dāng)?shù)闹С趾椭笇?dǎo),幫助我們理解和處理休克所帶來(lái)的情感困擾。
專業(yè)咨詢師通常會(huì)采用多種心理療法技術(shù),如認(rèn)知行為療法、情緒焦點(diǎn)療法和催眠療法等,以幫助我們恢復(fù)情感的平衡。通過(guò)與專業(yè)人士的合作,我們可以學(xué)習(xí)到有效的情緒調(diào)節(jié)策略,并重拾內(nèi)心的平靜和樂(lè)觀。
實(shí)現(xiàn)休克情感目標(biāo)不僅需要專業(yè)幫助,還需要我們自己采取一些積極的行動(dòng)來(lái)照顧自己的心理健康。以下是一些有效的自我關(guān)懷和應(yīng)對(duì)策略:
為了有效地實(shí)現(xiàn)休克情感目標(biāo),我們需要設(shè)定具體、可行、現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)。設(shè)定目標(biāo)能夠幫助我們保持動(dòng)力和專注,并提供一個(gè)衡量我們情感恢復(fù)進(jìn)度的標(biāo)準(zhǔn)。
建議我們將目標(biāo)細(xì)分為小步驟,逐步挑戰(zhàn)自己,并為每個(gè)階段的進(jìn)展設(shè)定獎(jiǎng)勵(lì)。這樣做不僅能夠激勵(lì)我們繼續(xù)努力,還能夠讓我們更清晰地看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步。
實(shí)現(xiàn)休克情感目標(biāo)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過(guò)程。然而,通過(guò)接受和自我認(rèn)知、尋求專業(yè)幫助、自我關(guān)懷和應(yīng)對(duì)策略以及設(shè)定現(xiàn)實(shí)目標(biāo),我們能夠逐漸恢復(fù)情感的平衡,并實(shí)現(xiàn)健康、快樂(lè)的生活。
請(qǐng)記住,每個(gè)人的情感恢復(fù)過(guò)程都是獨(dú)特的,所以不要過(guò)于苛求自己。給自己足夠的時(shí)間和空間來(lái)逐漸調(diào)整和恢復(fù)。在這個(gè)過(guò)程中,與愛與支持的人共同努力,你一定能夠重拾內(nèi)心的力量和幸福。
休克指數(shù)是根據(jù)一系列生理參數(shù),如體溫、心率、呼吸次數(shù)等,來(lái)計(jì)算的,它是根據(jù)一組原則計(jì)算出來(lái)的,依據(jù)不同情況有不同的計(jì)算方式。
休克是致病因子作用于機(jī)體產(chǎn)生有效循環(huán)血量減少,導(dǎo)致周圍組織器官微循環(huán)障礙不能滿足組織代謝需求,從而出現(xiàn)一系列病理生理變化。休克的病因有:感染性休克、低血容量性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克、過(guò)敏性休克。休克與腸源性感染,休克30分鐘即可有腸道菌群移位,休克90分鐘腸源性感染就會(huì)發(fā)生。48小時(shí)后腸道菌群嚴(yán)重失調(diào)。MOF都存在敗血癥,及時(shí)應(yīng)用三代頭孢可能及時(shí)控制感染。